MENINGITIS MENINGOCOCCICA CIE10 -A39.0
El
diagnóstico precoz de los casos y la vigilancia constante del comportamiento de
la enfermedad Meningocóccica y sus tendencias son fundamentales para el control
de estas afecciones.
Es
mayor la incidencia en menores de 5 años seguidos por el grupo de 6 a 19 años.
Agente
Los
grupos A, B y C son los responsables del 95% de los casos de meningitis
meningocóccicas en el mundo. En nuestro medio, los más frecuentes son los grupos B y
C.
Transmisión
La enfermedad se
transmite por contacto directo que incluye gotitas y secreciones de las vías
nasales y de la faringe de las personas infectadas (portadoras y pacientes). La
transmisión por utensilios es insignificante.
Incubación:
Varía de 2 a 10 días;
por lo regular es de 3 a 4 días.
Transmisibilidad
En enfermos persiste
hasta que los meningococos desaparecen de las secreciones de la nasofaringe.
Esto ocurre en el
lapso de 24 horas siguientes al inicio del tratamiento con antimicrobianos a
los que sean sensibles y que alcancen concentraciones importantes en las
secreciones bucofaríngeas.
Distribución
Es más frecuente en
los hombres y más común en los individuos que viven en condiciones de
hacinamiento (viviendas, instituciones militares, guarderías, orfanatos,
campamentos, etc.).
En nuestro país, desde
1993 a 1995 el serogrupo prevalente fue el B, desde ese año y hasta la
actualidad (1999) el predominio es del grupo C.
Tratamiento
Quimioprofilaxis:
Se debe realizar
dentro de las primeras 24 horas de la sospecha del caso índice.
Debe administrarse a
los contactos íntimos entendiendo como tales a los integrantes del núcleo
familiar conviviente, y aquellos que no siendo convivientes se comportan como
tales en tiempo y proximidad.
Si se trata de un
escolar, la quimio la recibirán dentro del aula, solo los compañeros que
cumplan con el concepto de contacto íntimo.
En los jardines
maternales y guarderías se hará quimioprofilaxis a todos los niños de corta
edad y a todos los adultos que trabajen con esos niños.
No está indicada la
quimioprofilaxis a contactos ocasionales.
Estrategia de vacunación en Argentina:
1)
En
lactantes de 3 meses de edad, nacidos a partir de Octubre 2.016
2)
Adolescentes
de 11 años, nacidos a partir del año 2.006.
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